Što je značenje ranog stadija raka pluća i što trebate znati?
Što to znači ako vam je rečeno da imate ranog raka pluća? Koji su uobičajeni simptomi i kakvi se testovi rade? Koji su najbolji tretmani i kakva je vaša prognoza?
Dok se vjerojatno osjećate jako uplašeno i preplavljeno dijagnozom, važno je shvatiti da se tretmani za rak pluća poboljšavaju, a stope preživljavanja poboljšavaju.
Budući da su se mnogi napredak u liječenju odvijaju samo posljednjih nekoliko godina, važno je da ne očajavate priče koje ljudi mogu podijeliti s vama kada čuju vašu dijagnozu.
Definicija
Vaš liječnik možda je spomenuo da imate "raka pluća u ranom stadiju" ili ste možda pročitali o tretmanima za "ranoj fazi" raka pluća, ali što to znači? Koje stadije smatraju rano?
Općenito, razlika koja se često navodi u opisivanju karcinoma pluća kao ranog stadija ili naprednog stadija jest da s ranog stadija raka pluća kirurgija može biti opcija za liječenje bolesti. Drugim riječima, cilj liječenja je često "kurativan", a ne "palijativan", koji se umjesto toga fokusira na produljenje života i smanjenje simptoma, ali ne liječenje raka.
Stupnjevi raka
Faze koje se smatraju ranoj fazi ovise o pojedinim tipovima raka.
Ne-malih stanica raka pluća je najčešći tip raka pluća koji čini oko 85 posto raka pluća.
Ti se karcinomi dalje razgrađuju u adenokarcinom pluća, karcinom pločastih stanica pluća i karcinom pluća velikih stanica. Stadioni koji se smatraju ranoj fazi (ili operativni) uključuju:
Rak pluća malih stanica je drugi najčešći tip raka pluća i podijeljen je na samo dvije vrste, ograničen opsežan.
- Limeni karcinom malih stanica u ograničenom stadiju može se nazvati ranijim stadijem (iako su ti tumori u ranoj fazi, međutim, kirurgija se obično ne radi za karcinom pluća malih stanica).
Ako se pitate hoće li se nešto čuti o "ranom stadiju raka pluća", odnosi se na vašu konkretnu situaciju, podijelite svoja pitanja sa svojim onkologom.
simptomi
Rano, ranog stadija raka pluća možda neće imati ikakvih simptoma. Ovi se rakovi mogu naći na probiru karcinoma pluća ili se nalaze slučajno kada se skeniranje radi iz drugog razloga.
Kada su simptomi raka pluća prisutni, mogu uključivati kronični kašalj, kašljanje krvi, kratkoća daha ili jednostavno ne osjećaju dobro. Posljednjih godina simptomi raka pluća mijenjaju se, a poput bolesti srca, simptomi raka pluća kod žena mogu se razlikovati od onih kod muškaraca. Uz adenokarcinom pluća - tip raka koji se obično nalazi kod žena, mladih i nepušača - tumori često rastu u vanjskim dijelovima pluća daleko od velikih dišnih puteva. Zbog toga ljudi s ovim tumorima možda nemaju "tipične" simptome poput kašlja, ali umjesto toga često primjećuju nejasne simptome, kao što je smanjena tolerancija vježbanja.
Dijagnoza
Postoji nekoliko testova i postupaka koji se koriste za dijagnosticiranje raka pluća.
Testiranje imaginga kao što je CT može biti učinjeno radi vizualizacije tumora i traženja širenja tumora na druge dijelove tijela. Uobičajeno se provodi biopsija pluća kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila vrsta raka. Važno je da svatko s adenokarcinomom pluća i idealno svim raka pluća ima molekularno profiliranje na tumoru . Ako to ne zvuči poznato, razgovarajte sa svojim onkologom o ovom testiranju.
Rak liječenja
Da biste najbolje razumjeli tretmane raka pluća, to vam pomaže razbiti ove tretmane u dvije kategorije
- Lokalni tretmani su tretmani koji liječe rak lokalno gdje je nastao. Oba operacija i terapija zračenjem smatraju se lokalnim tretmanima
- Sustavne terapije liječe stanice raka pluća gdje god se nalazile u tijelu - primjer bi bio rak koji se proširio na kosti
S ranog stadija raka pluća, lokalno liječenje često se vrši s kurativnom namjerom - cilj je da se liječi bolest. S vrlo ranom stadiju raka pluća, lokalna terapija kirurškim zahvatom ili terapijom zračenjem (kao što je SBRT) može biti sve što je potrebno.
Sustavna terapija se često obavlja uz operaciju za rak pluća u ranom stadiju. Kada je to slučaj, studije snimanja možda ne pokazuju nikakav dokaz širenja, no koriste se u slučaju širenja stanica karcinoma. Znamo da se raka pluća u ranom stadiju obično ponavlja, i to se ponavljanje očituje zbog ovih metastaziranih - još nedokazivih - stanica.
kirurgija - Kirurgija je često tretman izbora za rak u ranoj fazi pluća. Postoji nekoliko različitih vrsta operacija koje se mogu obaviti, ovisno o veličini i položaju vašeg tumora. Kirurgija se može provesti kroz veliki prsni koš, ali sve se više obavlja u manje invazivnom postupku nazvanu video-potpomognuta thorakoscopic surgery (VATS ). Nisu svi kirurzi obavljaju ovaj postupak. Osim toga, postoje i neki tumori koji se ne mogu dobro pristupiti tom metodom. Budući da su rezultati kirurških zahvata bili bolji kada se obavljaju u centrima za rak, koji većim brojem ovih operacija, možda želite posjetiti ili barem imati drugo mišljenje u jednom od većih kanceroznih centara Nacionalnog instituta za rak.
Radioterapija / SBRT - Radioterapija se može obaviti nakon operacije kao pomoćno liječenje. Za tumore koji su u ranom stadiju, ali iz nekog razloga nisu djelotvorni, stereotaktna radioterapija tijela (SBRT) , također poznata kao "cyberknife", može se obaviti s kurativnom namjerom. Studije su pokazale da u ljudima koji su dobri kandidati za ovaj tretman, rezultati mogu biti slični onima iz operacije.
Kemoterapija - Kemoterapija za rak pluća može se koristiti nakon operacije kao pomoćno liječenje. Korištena na taj način, kemoterapija je osmišljena za napad na bilo koje stanice raka koje se mogu proširiti izvan tumora, ali se još ne mogu otkriti testovima snimanja koje imamo.
Ciljana terapija - Molekularno profiliranje će vašem onkologu prepoznati ako imate bilo kakve mutacije ili preraspodjelu gena koji su " ciljani ". Drugim riječima, ako postoji lijek koji je odobren ili je u kliničkom ispitivanju koji "cilja" određenu genetsku promjenu u vašem tumoru. Ovi tretmani omogućuju onkolozima da preciznije liječe karcinom, preko onoga što je nazvano "precizna medicina".
imunoterapija - Imunoterapija je uzbudljiva nova vrsta liječenja raka s prvim lijekom u ovoj klasi koji je odobren u 2015. za rak pluća. Djeluje tako što pomaže vašem imunološkom sustavu u prepoznavanju i napadanju stanica raka u vašem tijelu.
suočavanje
Budući da je dijagnosticirana raka pluća, zastrašujuća je li to rana faza ili napredni stupanj. Ako ste nedavno saznali da ste vi ili voljena osoba imaju karcinom pluća, pogledajte ove prve korake kako biste ih pratili kada ste novodijagnosticirali rak pluća .
Živjeti s rakom pluća zauzima selo. Pacijenti puno više usko surađuju s onkologima na način koji je sada skovao "zajedničko odlučivanje". Ali kako možete naučiti dovoljno o svom raku kako biste donijeli ove važne odluke? Evo nekoliko savjeta o tome kako istražiti rak online , kao i kako biti vaš zagovornik u zdravstvenoj zaštiti.
Nemam rezultate studija da bih ga podržao, ali moj "crijevo" mi govori da oni ljudi koji rade najbolje s rakom pluća su oni koji imaju najviše podrške i veze. Postoji vrlo aktivna zajednica za rak pluća - mjesto gdje možete oboje dobiti podršku i saznati više o vašoj vrsti raka. Pogledajte ove informacije o mrežnim grupama za podršku raka pluća i zajednicama za savjete o tome kako započeti povezivanje.
Za voljene
Ako je vaša voljena osoba koja je dijagnosticirana, vjerojatno se osjećate i preplašeni, a pored toga morate se nositi s osjećajima bespomoćnosti koja ide s karcinomom karcinoma. Ovaj članak o " kada vaš voljenik ima raka pluća " govori o tome što pacijenti s rakom pluća žele da njihovi prijatelji i obitelji znaju o životu s tom bolesti. Također je važno da se brinete o sebi. Pogledajte ove savjete o tome kako se brinuti za sebe kao njegovatelja .
izvori:
Dziedžić, D., i T. Orlowski. Uloga VATS-a u kirurgiji raka pluća: trenutni status i perspektive razvoja. Minimalno invazivna kirurgija . 2015. 2015 .: 938430.
Eberhardt, W., De Ruysscher, D., i W. Weder. 2. ESMO konsenzusna konferencija u karcinomu pluća: lokalno napredni stupanj III ne-malih stanica raka pluća. Anali za onkologiju . 2015. 26 (8): 1573-88.
White, A., i S. Swanson. Kirurgija nasuprot stereotaksičnoj ablativnoj radioterapiji (SABR) za ranog stadija ne-malih stanica raka pluća: manje nije više. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (Suppl 4): S399-405.