Razumijevanje kronične mučnine

Mučnina je često simptom drugog stanja

Većina ljudi zna što se osjeća mučnina, jer su ga iskusili tijekom napada s virusom ili čak s valjkastim ormarićem ili neravnom vožnjom avionom, a trudnice obično to dobro poznaju. Mučnina je uznemireni osjećaj u želucu i može biti popraćena osjećajem da se može povraćati. Može se kretati od jakog, gdje se povraćanje čini kao da se može dogoditi u bilo kojem trenutku, na nisku razinu dugotrajnog trese.

Mučnina se općenito ne misli kao stanje u sebi, nego je simptom nečeg drugog koji se događa unutar tijela. Ponekad mučnina prati nedostatak apetita, regurgitacija, povraćanja i bolova u trbuhu ili neudobnosti.

Kronična ili akutna mučnina

Akutna mučnina može uzrokovati stanje koje iznenada dolazi, što se zove akutno. Akutna mučnina može biti uzrokovana virusom koji utječe na želudac i uzrokuje mučninu i povraćanje (to je gastroenteritis , koji se često naziva "gripa želuca", iako se ne odnosi na influencu ). Trovanja hranom je još jedan uzrok mučnine (ponekad praćeni i povraćanjem i proljevom) koji će se odjednom pojaviti i obično samostalno rješava kada bakterije brišu tijelo.

Drugi uobičajeni uzroci akutne mučnine koji se obično rješavaju sami uključuju:

Kronično je kada mučnina može biti prisutna cijelo vrijeme ili može doći i otići. U nekim slučajevima mučnina može doći nakon poticajnog faktora, kao što je jedenje, samo za poboljšanje i ponovni dolazak nakon sljedećeg obroka. Kada je mučnina kronična i nema jasnih uzroka kao što je trudnoća, vrijeme je da razgovarate s liječnikom o tome zašto se to događa.

Neće postojati jedan određeni test koji može pomoći u određivanju uzroka mučnine tako da će testiranje ovisiti o tome što bi moglo biti sumnjivo uzrokovano.

Pridruženi uvjeti

Mučnina je simptom stanja, a neki od uobičajenih razloga mogu uključivati:

Trudnoća. Kronična mučnina uobičajena je kod trudnica, osobito u prvom tromjesečju, i obično se naziva "jutarnja mučnina", iako može trajati cijeli dan. Za mnoge žene, mučnina se javlja usred prvog tromjesečja i otišla je do drugog, ali neke žene muče cijelu trudnoću ili se vraćaju prema kraju. Kada je mučnina ozbiljna i prati povraćanje do točke gdje je održavanje bilo kakve hrane ili vode dovoljno izazovno, to može biti stanje zvane hyperemesis gravidarum.

Žučni kamenci. Gallstones su česti, osobito kod žena, koji imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju kamenje kao i muškarci. Kamenje žučnih mjehura može uzrokovati nikakve simptome, ali također može uzrokovati bolove u leđima, ramenima ili gornjem abdomenu te mučninu i povraćanje. Simptomi mogu biti lošiji nakon jela, osobito kada jedete obrok koji sadrži visoku razinu masnoće. Gallstones mogu biti dijagnosticirani jedan od nekoliko različitih testova za snimanje i najčešće se liječe uklanjanjem žučnog mjehura.

Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD). GERD je čest uvjet koji se javlja kada se sadržaj želuca vrati u jednjak. To može uzrokovati simptome žgaravice, regurgitaciju i mučninu. Simptomi mogu biti lošiji nakon jela ili noću nakon ležećeg ležaja, a mučnina može prestati, pogotovo ako se želučana kiselina podigne u grlo. U mnogim slučajevima GERD se može liječiti s lijekovima koji se primjenjuju bez recepta (uključujući antacide, antagoniste receptora histamina-2, H2RAs i inhibitore protonske pumpe, PPI ). Promjene načina života kao što su gubitak težine i spavanje s povišenom glavom, kao i izbjegavanje mogućih potencijalnih simptoma (poput pušenja, alkoholnih pića, kave, čokolade, masne hrane i pržene hrane) također mogu pomoći.

Migrena. Migrene glavobolje mogu uzrokovati mučninu ili prije nego što glavobolja dođe ili tijekom glavobolje. Dijagnoza glavobolja može biti složena jer postoji nekoliko različitih vrsta migrena koje imaju različite simptome. Liječenje može uključivati ​​promjene u načinu života i lijekove.

Peptički ulkus. Peptički ulkus je kada postoje čireve u želucu, tankom crijevu ili jednjaku. U većini slučajeva, peptički ulkus uzrokuje bakterija Helicobacter pylori ( H pylori ). Drugi uzrok peptičkih ulkusa je uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kao što je ibuprofen, ali to nije tako uobičajeno. Peptički ulkusi često uzrokuju bol ili nelagodu, ali mogu također uzrokovati mučninu, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine i osjećaj punosti nakon malih obroka. Za ulkus uzrokovan H pylori , antibiotici će biti propisani, zajedno s drugim lijekovima koji pomažu u ublažavanju simptoma.

Poremećaji središnjeg živčanog sustava. Uvjeti koji utječu na živčani sustav kao što su intrakranijalno krvarenje ili infekcije mogu biti povezane s mučninom. Ovi su uvjeti ozbiljni i obično prate simptomi zbunjenosti, vrtoglavice ili promjena u memoriji. Ako se pojave ti simptomi i ako se sumnja na krvarenje ili infekciju kao što je meningitis, oni su razlog odmah potražiti liječničku pomoć.

Hepatitis. Hepatitis je upala jetre i može se pojaviti kao posljedica infekcije virusom ili od autoimunog hepatitisa ili alkoholnog hepatitisa. Hepatitis može biti akutan ili kroničan i može uzrokovati mučninu, uz žuticu , povišenu temperaturu, glavobolju i bol u zglobovima. Liječenje će ovisiti o uzroku hepatitisa, ali će se kretati od promjena načina života do antivirusnih lijekova do steroida.

Hiatalna kila. Kila je kada postoji slaba točka u trbušnom zidu, a želudac ga gura i na grudima. Hernije mogu izazvati simptome refluksa, kao i bol ili nelagodu, au nekim slučajevima može biti i mučnina. Male hernije možda neće biti primjetne, uzrokovati bilo kakve simptome ili čak zahtijevati liječenje, ali veće mogu zahtijevati operaciju.

Upalna bolest crijeva (IBD). IBD uključuje Crohnovu bolest, ulcerativni kolitis i neodređeni kolitis, koji su bolesti probavnog trakta. Ove bolesti uzrokuju upalu u različitim dijelovima probavnog sustava i mogu biti povezane s kroničnom mučninom. U nekim slučajevima, mučnina može biti štetan učinak lijekova ili rezultat kompliciranja (poput opstrukcije crijeva). Liječenje će ovisiti o uzroku mučnine i može uključivati ​​učinkovito liječenje upale uzrokovane IBD-om.

Intestinalna opstrukcija. Opstrukcija je kada se mali ili veliki crijeva blokiraju. Blokiranje bi moglo biti uzrokovano jednim od nekoliko razloga, uključujući ožiljni tkivo ili zadebljanje ili upad u crijevu. Obično, najistaknutiji simptom crijevne opstrukcije je bol, ali mučnina i povraćanje također se mogu dogoditi u nekim slučajevima. Prepreke su češće kod ljudi koji imaju IBD (osobito Crohnova bolest), no mogu se dogoditi bilo kome. Prepreke mogu biti hitna medicinska pomoć, stoga je važno brinuti se odmah kada se sumnja. U većini slučajeva opstrukcije se mogu liječiti u bolnici bez operacije.

Pankreatitis. Gušterača je organ koji oslobađa enzime za probavu u trbuh i hormone u krvotok. Pancreatitis je kada gušterača postaje upaljena, što može dovesti do simptoma boli koji se pogoršava nakon jela, groznice, mučnine i povraćanja. Pancreatitis je rijedak, a ljudi koji imaju stanje često su prilično bolesni jer su ozbiljni. Liječenje će ovisiti o tome što uzrokuje pankreatitis.

Kronična idiopatska mučnina

Idiopatski znači da se ne može naći fizički razlog za mučninu. To ne znači da nema razloga, ili da se u budućnosti ne bi postalo jasno. U nekim slučajevima, to se također može nazvati funkcionalna mučnina. Budući da se ne čini da je glavni uzrok mučnine, liječenje se obično usredotočuje na smanjenje nelagode mučnine, liječenje bilo kakvih drugih stanja koja bi se mogla pojaviti u isto vrijeme, kao što su migrene, problemi ravnoteže ili bolesti probavnog trakta, te sprečavanje povraćanje.

liječenje

Liječenje kronične mučnine uvelike će ovisiti o temeljnom uzroku, stoga je važno stjecanje točne dijagnoze. Međutim, jednom kada se uzrok shvati, postoji nekoliko stvari koje se mogu poduzeti kako bi se mučnina pod kontrolom, tako da je manje dosadna. Liječenje mučnine kod kuće može uključivati:

Kada posjetiti liječnika

Mučnina nije uobičajena opasnost, ali odmah nazovite liječnika u slučaju:

Riječ od

Mučnina je nespecifični simptom. Moglo bi biti teško odrediti točno ono što ga uzrokuje. U mnogim slučajevima, povezani simptomi (poput boli, vrućice ili povraćanja) mogu dati liječniku više uvida u ono što bi moglo uzrokovati mučninu. Imajući mučninu koja dolazi ili odlazi ili je kronična, razlog je zakazati sastanak s liječnikom kako bi se spustio na dno.

Zajednički uvjeti koji su povezani s mučninom mogu se liječiti na različite načine, ali kućni lijekovi također mogu pomoći u kratkoročnom liječenju mučnine. Kada mučnina prati simptome crvene zastave kao što su teška bol ili povraćanje ili krv u povraćanju ili stolici, to je razlog da se odmah javite liječniku.

> Izvori:

> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Crohnova bolest: epidemiologija, dijagnostika i upravljanje". Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.

> Kovačić K, Chelimsky G. "Kronična idiopatska mučnina", Pediatr, Ann .; 2014; 43 (4): e89-94.

> Osoblje Mayo Clinic. "Hiatalna kila". Mayo Clinic. 21. prosinca 2017.

> Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH). "Đumbir." NCCIH Clearinghouse. Rujna 2016.