Ako ste nedavno imali dijagnozu raka pluća , vaš um vjerojatno je preplavljen pitanjima. Nadalje, vjerojatno se pitate koja bi se pitanja trebala pitati da niste ni razmišljali.
Zašto je popis pitanja toliko važan
Imajući popis pitanja koja vašeg onkologa traži o vašoj dijagnozi, mogućnostima liječenja i prognozi, od kritične je važnosti u dobivanju brige koju zaslužujete.
Mnogi od nas imaju problema s pamćenjem više od dva ili tri pitanja koja se trebaju pitati o manjim stvarima koje se događaju u našem životu. Kad vam je rečeno da imate nešto veće od karcinoma pluća, zajedno sa svim emocijama koje prate dijagnozu, to može učiniti još teže.
Istodobno je važnije nego ikad postavljati pitanja. Trudnoća za rak ako se mijenja. Iako je u prošlosti bilo samo jedna opcija (ili nijedna), često postoji više smjernica za plan liječenja. Učimo da oni koji djeluju kao vlastiti zagovornici u svojoj skrbi o raku osjećaju više u kontroli i možda čak imaju bolje rezultate. Razumijevanje o čemu točno radite postavljanjem pitanja je dobro mjesto za početak zagovaranja za najbolju skrb.
Kada pitati
Možda se pitate kada biste trebali doći do popisa pitanja. Odgovor je odmah i uvijek.
Postoje različita pitanja (i primjeri u nastavku), trebat ćete pitati na različitim stadijima vašeg putovanja, počevši prije nego što se dijagnosticira i nastavite s preživljavanjem ili odabirom prekida liječenja.
Donesite prijatelja i postavljajte pitanja
Stara poslovica "dva umova su bolja od jednog" je istina kada je u pitanju postavljanje pitanja o svom raku.
Mnogi korisnici smatraju korisnim donijeti dobrog prijatelja na sastanke koji vam mogu poduzeti bilješke i osigurati da na sva pitanja na popisu bude odgovorena. Vaš prijatelj može čak doći do pitanja koja se pitaju za koju niste mislili, ali koja vam može dati puno bolje razumijevanje onoga s čime se suočavate.
Zadrži popis aktivnih pitanja
Nakon što primite dijagnozu raka pluća može biti korisno kupiti "pitanje prijenosno računalo". Vjerojatno ćete imati mnogo pitanja koja se javljaju između posjeta. Problem je u tome što neka od tih pitanja možda neće biti dovoljna da vam zatražite da nazovete svog liječnika, ali do trenutka kada imete sljedeću obvezu možda ste zaboravili na pitanje. Zadržite popis koji se stalno bavi u lako lociranom mjestu i zapišite pitanja koja se pojavljuju između sastanaka. Možda biste također željeli zapisivati pitanja koja su vas drugi pitali o vašem raku između vaših obveza.
Pitanja koja biste željeli pitati
U sljedećim odjeljcima dajemo vam neke ideje o pitanjima koja vam mogu biti. Možda ćete poželjeti kopirati ovaj popis i staviti je na vaše pitanje prijenosno računalo. Neka od tih pitanja ne odgovaraju vašim jedinstvenim okolnostima, ali mnogi će to. Svakako dodajte vlastita pitanja na ovaj popis.
Pitanja koja se traže tijekom dijagnoze (kada vaša dijagnoza nije sigurna)
Vaša će se pitanja vjerojatno započeti čak i prije nego što vam se dijagnosticira:
- Koje testove trebate potvrditi (ili izuzeti) dijagnozu? (Evo nekih testova koji se koriste za dijagnosticiranje raka pluća .)
- Koji su rizici testova koji se rade za dijagnosticiranje i određivanje stanja raka pluća?
- Hoćete li osjetiti bilo kakvu nelagodu vezanu za ove testove? Ako je tako, kako će se upravljati?
- Kada će vaši rezultati biti dostupni?
- Kako ćete dobiti rezultate? Hoće li vam liječnik nazvati ili trebate napraviti zasebni termin za dobivanje rezultata?
Pitanja koja trebate pitati kada dobijete dijagnozu raka pluća
Kada prvi put imate dijagnozu raka pluća, vjerojatno ćete imati mnoštvo pitanja. Uzmite srce ako ne dobijete sve odgovore tijekom prvog posjeta. Postoje neka pitanja koja u ovom trenutku imaju prioritet i druge za koje je u redu čekati neko vrijeme da shvate.
- Koju vrstu raka pluća imate?
- Koja je faza vašeg raka pluća ?
- Je li molekularno profiliranje (testiranje gena) učinjeno na vašem tumoru? (To bi trebalo biti učinjeno za sve osobe s karcinomom pluća ne-malih stanica, ali ponekad, nažalost, nije učinjeno.) Ako je tako, imate li "mutacije genitabilnih genima"? Pokretljive mutacije odnose se na genetske promjene u vašem tumoru koji mogu odgovoriti na jedan od lijekova koji ciljaju specifične genetske promjene u stanicama raka. Primjeri uključuju EGFR mutacije , AlK preuređivanje , ROS1 preraspodjela , i još mnogo toga.
- Koliko je vaš liječnik vaše dijagnoze i pozornice? Postoje li i drugi testovi koji bi trebali biti učinjeni, kao što je PET scan ili mediastinoskopija?
Pitanja o tome gdje ćete dobiti njegu
Odluka o tome gdje da primimo vašu njegu karcinoma je važna odluka, s mnogo čimbenika koje treba razmotriti. Pitanja mogu uključivati:
- Želite li primiti svoju skrb u blizini obitelji ili prijatelja?
- Biste li smatrali da putujete da primate svoju skrb, bilo da idete u centar za rak koji više raka pluća ili da se uključe u kliničko ispitivanje?
- Može li se istodobno primiti briga za više institucija? Na primjer, možete li imati onkologa u velikoj centru raka izvan grada, ali imate onkolog u vašoj zajednici da upravlja kemoterapijom?
Evo nekoliko savjeta o tome kako odabrati najbolji centar za liječenje raka pluća .
Pitanja o mogućnostima liječenja
Kao što je ranije navedeno, postoji mnogo više mogućnosti za liječenje raka pluća nego što je bilo u prošlosti. Mnogi ljudi, osim toga, primaju više od jedne vrste skrbi. Radioterapija i operacija smatraju se "lokalnim terapijama". Oni liječe rak u području na kojem potječe, ali se ne odnose na stanice raka koje se mogu proširiti. Nasuprot tome, kemoterapija, ciljane terapije i imunoterapija su sustavni tretmani. Oni liječe stanice raka gdje god se dogodilo da su u tijelu.
Prvi korak u liječenju je određivanje trebate li imati lokalnu terapiju, sistemsku terapiju ili oboje za liječenje raka pluća. Za vrlo rano raka pluća, kirurgija (ili vrsta radioterapije) može biti sve što je potrebno. Ako je vaš raka napredni rak pluća (stadij IIIB ili stadij IV), operacija obično nije učinjena jer ne može ukloniti stanice raka koje se šire na udaljenim mjestima. S naprednim rakom pluća, sustavne terapije su tretman izbora. Za mnoge ljude potrebna je kombinacija lokalnih i sustavnih terapija. Lokalna terapija za uklanjanje tumora i sistemsku terapiju za liječenje bilo koje stanice raka koje se mogu proširiti (ali se još ne može otkriti na slikovnim studijama. Sustavna terapija kao što je kemoterapija može se također obaviti kako bi se smanjila veličina tumora tako da tada se operacija može izvesti.
Drugi vrlo važan koncept je sljedeći koraci koje biste trebali poduzeti. Koji je sljedeći korak ako je god liječenje koje ste odabrali neučinkovito? Treba li raditi tijekom liječenja ?
Pitanja o operaciji
- Možeš li operaciju za rak pluća?
- Hoćete li trebati druge tretmane nakon operacije raka pluća, kao što su kemoterapija ili terapija zračenjem
- Ako niste u mogućnosti operirati, može li biti moguće nakon smanjivanja tumora kemoterapijom ili terapijom zračenjem?
- Koju vrstu postupka preporučuje? Na primjer, resekcija klinova , lobektomija ili pneumonectomija ?
- Je li moguće imati manje invazivne kirurgije, kao što je VATS (video-asistirana thoracoscopic surgery)? VATS rezultira bržim oporavkom, ali nije moguć sa svim vrstama raka. Osim toga, nisu svi kirurzi udobni u obavljanju ove operacije.
- Trebate li imati drugo mišljenje s kirurgom koji obavlja veći broj operacija raka pluća ili se radi o novom manje invazivnom postupku? (Ishod kirurškog zahvata na karcinomu pluća je bolji u centrima raka koji obavljaju veće količine operacije raka pluća.)
- Koliko će dugo biti u bolnici?
- Kako se možete pripremiti za operaciju raka pluća?
- Da li vaš liječnik preporučuje plućnu rehabilitaciju prije ili poslije operacije?
Koje se komplikacije mogu pojaviti? Imam li vjerojatno bol nakon kirurškog zahvata (kao što je bol u postpneumoničnoj boli ili sindrom post-torakotomije bol i kako se njima upravlja?
Pitanja o kemoterapiji, ciljanim terapijama i imunoterapiji
- Koliko često ćete dobiti tretmane (ili uzeti tabletu u slučaju ciljane terapije)?
- Koliko dugo ćete dobiti tretman?
- Kako će se vašem raku pratiti i koliko često tijekom liječenja?
- Koje su zajedničke nuspojave tih tretmana?
- Kada trebate nazvati svog liječnika?
Pitanja o kliničkim ispitivanjima
Nacionalni institut za rak preporučuje da osobe s rakom pluća trebaju razmotriti sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Postoje mnogi klinički pokusi na studiju novijih tretmana za rak pluća, au nekim slučajevima jedino liječenje za određene genetske promjene u tumorima je kliničko ispitivanje.
- Postoje li klinička ispitivanja da je vaš liječnik svjestan što može odgovarati vašem specifičnom tipu raka? Teško je bilo kojem liječniku ostati u toku svih kliničkih ispitivanja koja se odvijaju diljem svijeta. Srećom, mnoge od organizacija za rak pluća su otišli zajedno kako bi stvorili besplatnu uslugu podudaranja kliničkih ispitivanja u kojoj navigator sestra može vam pomoći odrediti postoji li kliničko ispitivanje koje bi vam odgovaralo bilo gdje u svijetu.
Pitanja o upravljanju simptomima
- Tko biste trebali nazvati ako imate bilo kakvih simptoma ili pitanja o svom liječenju? Tko će upravljati vašom brigom?
- Što se može učiniti u vezi s određenim simptomima, kao što su kašalj, otežano disanje ili bol?
- Postoje li integrativni tretmani ( tretmani alternativnih lijekova) koji bi vam mogli pomoći u upravljanju simptomima? Imajte na umu da neki vitamini i mineralni preparati mogu ometati tretmane i da uvijek trebate razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvim prekomjernim količinama ili prehrambenim dodatcima / biljkama koje želite poduzeti.
- Koji simptomi se smatraju hitno s rakom pluća?
Pitanja ako vaš rak napreduje ili se širi
- Koji su sljedeći koraci (i koraci iza toga) koji su dostupni za liječenje vašeg raka?
- Ako trebate ponoviti biopsiju svog tumora (ili u slučaju EGFR mutacija, tekuće biopsije ) da biste vidjeli kako se tumor promijenio?
- Koje su nuspojave i što možete očekivati kod ovih tretmana?
- Kada trebate zaustaviti liječenje raka? (Postoji još nekoliko pitanja koja valja razmotriti ako mislite na zaustavljanje liječenja .)
Pitanje o praćenju nakon tretmana
Nakon što ste se dijagnosticirali, oncolog će vam i dalje redovito pratiti i nakon vašeg liječenja raka. Postoje i druga pitanja koja biste se mogli pitati o praćenju njege nakon raka pluća .
Riječ od
Moglo bi biti neodoljivo suočiti se s količinom materijala koji je ispred vas u trenutku kad se dijagnosticira rak. Bilo bi dovoljno teško upravljati tim novim informacijama čak i bez emocija dijagnoze raka.
Nagnuti se na prijatelje i voljene osobe. Saznajte kako prihvatiti pomoć. Postoji vrlo aktivna zajednica za podršku raku pluća koja može biti snažan izvor podrške, pomoći vam da probavite hrpe informacija ispred vas i pomoći vam da saznate o novim tretmanima.
Pozitivna je tvrdnja da često ima vremena da nauče o vašoj dijagnozi i donose teške odluke.
Ako je vaša voljena osoba koja je nedavno bila dijagnosticirana, pogledajte ove misli o " kada vaš voljeni ima raka pluća .
izvori:
Američko društvo za rak. Kada netko koga znaš ima rak. Ažurirano 04/29/16.