Visoke razine LDL kolesterola ("loš kolesterol"), niske razine HDL kolesterola ("dobar kolesterol") i visoke razine triglicerida sada se prepoznaju kao glavni čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti. I desetljećima su kardiolozi i stručnjaci za javno zdravstvo naglasili važnost kontrole razina lipida u krvi u pokušaju sprečavanja bolesti srca.
Dostupni su brojni lijekovi za liječenje kako bi se smanjila razina LDL kolesterola i triglicerida. Međutim, mnogi zdravstveno-svjesni ljudi bi radije poboljšali svoje razine lipida bez pribjegavanja lijekovima na recept. Ovaj članak će pružiti informacije o nekim od najčešće korištenih ne-receptnih metoda snižavanja kolesterola.
Međutim, prije nego što to učinite, postoji nekoliko stvari koje biste trebali znati o sniženju kolesterola i njegovom učinku na kardiovaskularni rizik.
Zašto liječenje nije uobičajeno
Dok nekoliko vrsta lijekova na recept može znatno poboljšati razinu kolesterola, opetovano je prikazano samo jedna klasa lijekova koja također poboljšavaju rizik kardiovaskularnog sustava - statine . (Napomena: lijekovi koji inhibiraju PCSK9 , prvi put odobreni za uporabu u liječenju kolesterola u 2015., također pokazuju obećanja kao smanjenje rizika. No, klinička ispitivanja koja procjenjuju je li to doista istinita neće biti završena već nekoliko godina.)
Ova činjenica o statinima podrazumijeva dvije stvari:
- Prvo, ne treba očekivati da svaki lijek ili dodatak koji poboljšava razinu kolesterola značajno utječu na rizik.
- Drugo, postoji nešto jedinstveno o statinima. Pročitajte zašto su statini različiti .
Svatko tko već ima bolest koronarnih arterija , ili ima moždani udar ili dijabetes ili druge čimbenike rizika koji ih stavljaju pod vrlo visok rizik za kardiovaskularne bolesti, treba snažno razmotriti za statinsku terapiju.
Ako ste u ovoj kategoriji, a zatim uzimanje dodataka, čak i ako su učinkoviti u poboljšanju vaših razina lipida, nije dovoljno.
Kada se nadopuni čine osjećaj
Nije svatko s povišenom razinom kolesterola treba uzeti statin. Postoje načini za postizanje umjerenog snižavanja razina kolesterola od kratkog korištenja takvih lijekova.
Ako ste u osnovi zdravi, a formalna procjena vašeg kardiovaskularnog rizika stavlja vas u skupinu s niskom rizikom - ili barem pokazuje da vaš rizik nije dovoljno visok da se nameće terapija statinom - onda sniženje kolesterola bez recepta ima dobar osjećaj.
Zato recimo neke od najčešće korištenih sredstava za snižavanje kolesterola koji nisu propisani lijekovima.
Životni stil, Životni stil, Životni stil
Tko god bili, i bez obzira na našu razinu kardiovaskularnog rizika, najbolji način izbjegavanja bolesti srca i moždanog udara je usvajanje zdravog načina života. Sjedilac životnog stila, pogotovo ako je praćen lošom prehranom, prekomjernom tjelesnom težinom i / ili pušenjem, ne samo da uzrokuje povišenu razinu lipida u krvi, nego također stvara izrazito toksičan metabolizam lipida i glukoze koji aktivno stimulira aterosklerozu.
Dobivanje puno vježbanja , kontrola tjelesne težine, prehranjivanje zdrave prehrane srca , ne pušenje i liječenje hipertenzije i dijabetesa (ako su prisutni) su neophodni koraci ne samo u poboljšanju vaših razina kolesterola već, što je još važnije, smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Sve ostalo što možete učiniti - bez obzira na to uključuje li lijekove za lijekove, dodatke, pa čak i invazivnu terapiju - ne može se očekivati da imaju veliku korist osim ako ne dobijete svoj stil života.
Doplate za kolesterol i trigliceride
Za mnoge se prehrambene dodatke tvrdi da poboljšavaju razinu kolesterola ili triglicerida. Relativno malo tih tvrdnji zapravo je ocijenjeno u legitimnim znanstvenim studijama. Najčešće korištene dodatke koji su proučavani uključuju:
Riblje ulje i Omega-3 masne kiseline: Koncentrati ribljeg ulja koji sadrže visoke razine omega-3 masnih kiselina mogu značajno smanjiti razinu triglicerida i ponekad se propisuju za ljude čije razine triglicerida su izuzetno visoke.
Međutim, ni riblje ulje niti omega-3 masne kiseline nisu pokazale značajno poboljšanje razine kolesterola.
Biljni steroli: Biljni steroli kemijski su slični kolesterolu, a kad se progutaju, smanjuju se apsorpcija kolesterola iz crijeva. Međutim, sami apsorbirani biljni steroli mogu povećati rizik od ateroskleroze i drugih srčanih problema. Američka udruga za srce sada preporučuje da biljni sterolski dodatak ne bude rutinski korišten od strane opće populacije.
Soja: Iako popularno smatra način za snižavanje kolesterola, u novijim studijama soje proizvodi nisu pokazali nikakav bitan utjecaj na razinu kolesterola u krvi.
Topljive vlakna: Topljiva vlakna , kao što su cijela zrna zob, psyllium i brokula, mogu smanjiti razinu kolesterola u krvi. Hrana koja sadrži topljiva vlakna imaju tendenciju da imaju druge važne zdravstvene prednosti i trebaju biti uključeni u prehranu, bez obzira na učinak na lipide u krvi.
Nuts: Različite kliničke studije pokazale su da jedući matice mogu smanjiti razinu kolesterola u krvi i triglicerida, te mogu pridonijeti smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Zeleni čaj: Istraživanja su pokazala da pijenje zelenog čaja može smanjiti razinu LDL kolesterola. Ovaj efekt snižavanja kolesterola zelenog čaja bio je teško pokazati drugim vrstama čaja.
Crvena kvasca: Riža kvasca je oblik fermentirane riže koja sadrži statin slične spojeve zvane monakolin. Riža kvasca koja ima monakolin može, poput statina, smanjiti razinu LDL kolesterola. Međutim, američka vlada za hranu i lijekove odlučila je da monakolinima treba ukloniti rižu od kvasca prije nego što se može prodati u SAD-u. Danas je sasvim nejasno što kupujete kada kupujete crvenu rižu kvasca od proizvođača dodataka.
Policosanol: Policosanol, proizvod od šećerne trske bio je nekad popularan kao sredstvo za snižavanje kolesterola. Ali velika, dobro dizajnirana randomizirana klinička ispitivanja pokazala su da policosanol zapravo nema nikakvog utjecaja na razinu lipida u krvi. Čini se da nema dobrog razloga da potrošite svoj novac na njega.
izvori:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA znanstveni savjetnik. Hrana koja sadrži stanol / sterol ester i razinu kolesterola u krvi. Izjava za zdravstvene radnike iz Odbora za prehranu Vijeća o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i metabolizmu Američkog udruženja srca. Circulation 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Učinak policosanola na razine lipida među pacijentima s hiperkolesterolemijom ili kombiniranom hiperlipidemijom: randomizirano kontrolirano ispitivanje. JAMA 2006; 295: 2262.
Američko udruženje za srce Udruga za prehranu, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Preporuka prehrane i životnih navika 2006: znanstvena izjava od American Heart Association Nutrition Committee. Kruženje 2006; 114: 82.